
Informovaný souhlas s kolonoskopickým vyšetřením
podle § 28 an. zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách
Pacient:
Příjmení a jméno: ....................................................................................................
Datum narození: .....................................................................................................
Kód ZP .....................................................................................................................
ENDOSKOPICKÉ VYŠETŘENÍ DOLNÍ ČÁSTI TRÁVICÍ TRUBICE (KOLONOSKOPIE)
Vážená paní, vážený pane, na základě zhodnocení Vašich obtíží a provedených vyšetření bylo indikováno vyšetření dolní části trávicího traktu – kolonoskopické vyšetření. Toto vyšetření umožňuje diagnostikovat choroby tlustého střeva a v některých případech i části střeva tenkého.
· Co je to kolonoskopie? Kolonoskopie je endoskopické vyšetření, které slouží k zobrazení především tlustého střeva. Provádí se pomocí ohebné sondy s optickým – video systémem neboli videoendoskopem. Endoskop lékař konečníkem postupně zavede do míst, kde tenké střevo ústí do střeva tlustého. Vyšetření trvá v průměru 30- 50 minut, v některých případech zvláště u léčebných (terapeutických) výkonů i déle.
· Kolonoskopie je invazivní výkon, proto je k jeho provedení nutný Váš výslovný a informovaný souhlas. Před jeho udělením musíte být zcela a pro Vás srozumitelným způsobem informován/a o povaze výkonu a eventuálních rizicích. Lékař Vám sdělí všechny potřebné podrobnosti a vysvětlí Vám veškeré nejasnosti. Proto se ptejte tak dlouho, dokud nebudete vše potřebné vědět a výkonu i jeho indikaci a přínosu dobře a jasně rozumět. Informovaný souhlas bude součástí Vaší zdravotnické dokumentace .
· Příprava k vyšetření: Dieta - viz poučení o dietě .
7 dní před vyšetřením je nutné vysadit preparáty obsahující železo (Ferronat, Sorbifer durules, atd.).
5 dní před vyšetřením konzumujte pouze bezezbytkovou stravu .
Odpoledne před vyšetřením vypijte vyprazdňovací roztok dle návodu. Vyprazdňovací roztok je vhodné hojně zapíjet tekutinami.
Medikace: Pacienti užívající Anopyrin, Acylpyrin, Clopidogrel (Plavix, Trombex) a podobné léky by je měli vysadit týden před vyšetřením. Pacienti užívající léky ovlivňující krevní srážlivost jako je například Warfarin (Lawarin), Prasugrel (Efient) a další antikoagulancia, jako je např. Pradaxa, Arixtra, Xarelto, musí informovat vyšetřujícího lékaře o této medikaci. V případě plánovaného terapeutického výkonu bude nutné Warfarin vysadit (minimálně týden) před vyšetřením a v indikovaných případech jej nahradit podáváním nízkomolekulárního heparinu. Poraďte se prosím s Vaším ošetřujícím lékařem. Vždy je nutné před vyšetřením doplnit vyšetření krve (krevní obraz, koagulační vyšetření - aPTT a Quick). Informujte, prosím, sestru či vyšetřujícího lékaře o případných alergických reakcích na léky a o závažných onemocněních, pro která jste léčen. Důležitá je i informace o případném zeleném zákalu – glaukomu.
· Vyšetření v analgosedaci - viz informovaný souhlas
· Vlastní vyšetření: Po této přípravě Vám již lékař zavede přístroj konečníkem postupně do oblasti vyústění tenkého střeva do tlustého. Během vyšetření Vám budeme vpravovat vzduch do zažívacího traktu z důvodu dobré přehlednosti sliznic a event. chorobných změn. Při některých manévrech je vykonáván tlak rukou na břišní stěnu k usnadnění postupu přístroje. Podle průběhu vyšetření může vyvstat nutnost otočit Vás z levého boku na záda nebo na pravý bok. Při vytahování přístroje je znova prohlédnuta sliznice, případně provedeny léčebné výkony. Při vyšetření bude monitorována Vaše tepová frekvence, TK a nasycení krve kyslíkem (pulsní oxymetrie).
· Diagnostické a léčebné (terapeutické) zákroky během vyšetření
Biopsie – odběr drobných vzorků sliznice k histologickému nebo mikrobiologickému vyšetření speciálními klíšťkami. Odběr je zcela nebolestivý.
Polypektomie – snesení slizničního útvaru – polypu. Zákrok se provádí polypektomickou kličkou za použití elektrokoagulačního přístroje.
Endoskopická slizniční resekce (EMR) – je endoskopický výkon sloužící k odstranění plošných lézí, polypů a drobných nádorů. Za použití kliček a dalšího speciálního instrumentaria je plošná léze seříznuta.
Klipování – aplikace speciálních klipů k ošetření slizničních perforací nebo zástavě krvácení.
Opich – aplikace léčiv do sliznice speciální endoskopickou jehlou.
· Komplikace: Absolutní bezrizikovost jakéhokoliv vyšetření nemůže zaručit žádný lékař. Tento výkon je stejně jako ostatní endoskopická vyšetření velmi bezpečný.
Teoretická rizika mohou být:
Celkové komplikace: reakce na podané léky, dechové, oběhové komplikace.
· Endoskopické komplikace: nejzávažnější je proděravění zažívacího traktu, krvácení, případně bakteremie a sepse (vyplavení bakterií do oběhu). Tyto komplikace si mohou vyžádat další hospitalizaci a léčení, případně operační výkon. Riziko komplikací se zvyšuje, pokud je prováděn terapeutický výkon (biopsie, polypektomie, EMR, opichy apod.) nebo je vyšetření prováděno akutně (jedná se zejména o případy s akutním krvácením do zažívacího traktu, spojené s odstraněním cizích těles apod.). Mohou se projevovat zejména náhlým krvácením ze zažívacího traktu a bolestmi břicha.
· Alternativní postup: Alternativou je RTG vyšetření ( irrigografie, CT kolonografie) s podáním kontrastní látky.
· Po vyšetření: Po diagnostickém vyšetření 2 hodiny nejezte a nepijte. Pokud byla aplikována uklidňující injekce, nesmíte vzhledem k omezení Vašich reakcí během následujících 8 hodin řídit motorové vozidlo nebo obsluhovat stroje.
· Prohlášení lékaře: Prohlašuji, že jsem výše uvedeného pacienta (zákonného zástupce) srozumitelným způsobem informoval o jeho zdravotním stavu (o zdravotním stavu osoby jím zastupované) a o veškerých shora uvedených skutečnostech, plánovaném vyšetření, léčebném postupu, a to včetně upozornění na možné komplikace.
V ........................... dne …………................. podpis a jmenovka lékaře
...............................................................
· Souhlas pacienta (zákonného zástupce): Já, níže podepsaný, prohlašuji, že jsem byl lékařem srozumitelně informován o svém zdravotním stavu (o zdravotním stavu osoby mnou zastupované) a o veškerých shora uvedených skutečnostech: o navrhované léčbě, o možných výhodách a rizicích navrhované léčby, o možných alternativách a o problémech, které je možno očekávat v průběhu úzdravy. Údaje a poučení mi byly lékařem sděleny a vysvětleny, porozuměl jsem jim a měl jsem možnost klást doplňující otázky, které mi byly lékařem zodpovězeny. Na základě poskytnutých informací a po vlastním zvážení souhlasím s provedením vyšetření, léčebným postupem (viz výše), včetně provedení dalších zdravotních výkonů, pokud by jejich neprovedení bezprostředně ohrozilo můj život nebo zdraví. Jako zákonný zástupce prohlašuji, že v přiměřeném rozsahu a formě bylo poučení poskytnuto osobě mnou zastupované. Současně také prohlašuji, že jsem lékaři sdělil všechny mně známé důvody, které by mohly zkomplikovat klidný průběh zdravotního výkonu (zejména užívané léky, alergie a všechna přidružená onemocnění).
V ........................ dne .............................. podpis pacienta (zákonného zástupce / svědka)*
............................
*Nehodící se škrtněte
NATURAL MEDICAMENTS
PROBIOTIKA A PREBIOTIKA
Více:
- Vyčištění střeva (tvoří se zde 60% imunity), aneb život bez nemocí, syndrom propustného střeva
- Kolonoskopie a její rizika, ale lékař Vám to zpravidla nepoví
- Co vám prozradí vůně, tvar a barva stolice o vašem zdraví
- Enterosgel - "1" v detoxikaci těla, aneb prvotní detoxikace organismu je doménou Enterosgelu
- 5000 let stará technika dokáže čistit střeva
- Léčivá směs, která odstraní toxiny z tlustého střeva
- Přečtěte si, co všechno obsahuje toaletní papír, třeba přehodnotíte jeho používání, zvláště pokud Vás svědí konečník
- Mikrobiální dieta může uzdravit Vaše střevo, posílit imunitu a i nejen zhubnout
DUANWOOD RED REISHI - GANODERMA
3 nejúčinnější přípravky na trhu
Fakta o reishi, mykologie, historie, pěstování, účinné látky
Zkušenosti uživatelů s houbou Reishi
REISHI
extrakt
REISHI
spór
REISHI
triterpen max
CORDYCEPS
extrakt
AŠVAGANDA
extrakt
který především zdůrazňuje etické principy lékařského povolání vůči pacientovi
Každý třetí český lékař trpí vážným syndromem vyhoření. Cítí se na dně a nenávidí své povolání i pacienty
Česká lékařská komora ve spolupráci s 1.lékařskou fakultou Univerzity Karlovy v roce 2014
Nevěřte něčemu jen proto, že to řekl nějaký mudrc
Buddha
Představa je příčinou mnoha nemocí, ale víra je možnost léčení nemocí všech
Paracelsus
Nechte své léky ležet v chemické misce, jestliže dokážete léčit svého pacienta prostřednictvím stravy
Koho neuzdraví léky, toho uzdraví příroda
Pokud nejsi připraven změnit svůj život, není ti pomoci
Hippocrates 460 - 377 př.n.l. - Hippokratova přísaha
Jsme tak živí a zdraví, jako je živá a zdravá strava, kterou se živíme a uzdravujeme
Dr.Vladimír Domen
Zdraví se nedá získat pasivně u lékaře, nebo v drogérii na rohu. Zdraví lze získat jen ukázněným způsobem života
Dr.René Dubos
Sami jsme tím nejlepším lékem
To, co den co den děláte, určuje, jakým způsobem a jak dlouho budete žít
Nemoc není nic jiného, než pokus těla zbavit se morbidních látek
Thomas Sydenham, nesoucí předzdívku "anglický Hippocrates"
Nemoc je vyléčena jen pomocí Přírody, neutralizací a vyloučením smrtonosných látek
Prof.Dr.Hermann Boerhaave
JAREK NOHAVICA
v 02 Aréně
Pánbůh ztratil vliv...
Trojúhelník rozřežeme na kusy, které přeskládáme. Kampak nám ale zmizel jeden čtvereček?
Každá nemoc je způsobena narůstající jedovatostí lidského organismu.
Jak se uzdravit z Boreliózy, Chlamydiózy...
Léčte záněty a ne Cholesterol, MUDr. Sircus
Proč průběžně a jak detoxikovat tělo
Tibetská houba, tibetské krystaly a kombucha - darování, prodej
100% REISHI- houba mládí a zdravé dlou h ověkosti
CORDYCEPS - silná imunita a nárust energie
Překyselené tělo: začátek vážné nemoci
Protichůdné zprávy o Mamografu - PROČ?
Klouby - Artróza - kmenové buňky - Podvod!
Účinný lék na rakovinu plic na Kubě, proč ho mít nemůžeme?
Lékaři se uzdravili z Roztroušené sklerózy
Jak se skutečně zdravě stravovat...
Úspěšná léčba cukrovky 2.typu úpravou stravy - film odvysílaný na BBC 2
Sandřina Ú sp ěšná léčba rakoviny
- osobní příběh
Žaloba na farmaceutické korporace, MUDr. Matthias Rath
Zkušenosti s Úspěšnou léčbou boreliózy, chlamydiózy...
Koloidní stříbro - účinné přírodní antibiotikum
Porovnání AMERICKÉ a RUSKÉ vakcíny na Covid-19, mechanismy účinků všech i připravovaných vakcín
PROTESTSONG
V DLOUHÉM ZATMĚNÍ
Ilona Czáková, Roman Horký a KAMELOT
(oficiální videoklip)
Do této písně jsme vložili naše srdce a nevymyté mozky
CHRONICKÁ BORELIÓZA, CHLAMYDIE...? ÚNAVOVÝ SYNDROM
Osvědčený postup pro léčbu boreliozy a dalších koinfekcí, když ortodoxní chemická medicína (3 týdenní nitrožilní antibiotická léčba) a následně klasická - 3 antibiotika - minocyclin, azytromycin, entizol a 2 antituberkulotika - arficin a nidrazid i po 18 měsících aplikace) u mě totálně selhala.
Cílem správné medicíny je předcházení nemocí a prodloužení zdravé dlouhověkosti. Ideálem medicíny je odstranit mít potřebu lékaře.
MUDr. William J. Mayo
KLINICKÉ TESTY LÉKŮ - PODVOD
DOKUMENT ČT 2
BYZNYS V BÍLÝCH PLÁŠTÍCH
TŘI UNIKÁTNÍ EXTRAKTY
Z DUANWOOD RED REISHI
EXTRAKT SPÓR
TRITERPEN MAX
ZDE ROSTE NEJÚČINNĚJŠÍ REISHI
DUANWOOD RED REISHI
zdroj výše nejúčinnějších extraktů
Video z návštěvy Čechů u pěstitelů Duanwood Red Reishi v Číně, v horské oblasti Jiangshan
MYKOLOGIE, HISTORIE, PĚSTOVÁNÍ, ÚČINNÉ LÁTKY, JAK JE TO S JEJÍ KVALITOU?
DOKUMENT ČT 2
ŠKODLIVOST MOBILNÍCH SÍTÍ
JAREK NOHAVICA
ZADEK JAK ŽOK
A přece nakonec - ÚSPĚŠNÁ LÉČBA
Jak platné v roce 2020